ピンチはチャンスです!!

ブログ訪問ありがとうございます.

作業療法と方眼ノートであなたの人生を再構築する

菊地信貴です.

 
 
急に他部門からクレームが来たら,あなたならどうしますか?
 
病棟からリハビリテーションの内容について問合せがありました.内容としては主治医から指示通りにリハビリテーションが進んでいないとのことでした.
 

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話を聞くのが苦手な人には,ちょっといい話かも

ブログ訪問ありがとうございます.

作業療法と方眼ノートであなたの人生を再構築する

菊地信貴です.

 
話を聞き流す術を知っていますか?
 
 相手からは「この人私の話をよく聞いてくれる人」と思わせながら,実は話を聞き流す方法があるのです.
 
 それは・・・
 

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楽しく会話をするためのポイント

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作業療法と方眼ノートであなたの人生を再構築する

菊地信貴です.

 

 認知症高齢者の行動で頭が痛くなることは,

それは何度も同じコトを話すときです.

 

私が昔,施設で仕事をしていた時に,

5年間毎回「初めまして」と挨拶されました.

 

 まあ,そのくらいなら可愛いものですが,

ご飯を食べて数分で「ご飯はいつですか?」とか

「今日は〇〇に行ってきます」とか

「トイレ連れって」とかとか・・・

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おすそ分け

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作業療法と方眼ノートであなたの人生を再構築する

菊地信貴です.

ちょっと嬉しいことのシェアです
ブログ繋がりの方ので認知症の義父さまを介護されている方のブログにちょこっと2月14日にコメントさせてもらいました.

介護ノートを作って,義父さまの行動を記録してみてくださいと



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「仕事で疲れて,何もやる気が起きない.」人にちょっとしたアドバイス

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菊地信貴です.

 
あなたは何時に帰宅しますか?
ある作業療法士は
22時に病院を出て
気分的にモヤモヤして
コンビニに寄ったり
缶ビールを買って
公園のベンチで飲んで
なんとなく家に帰る.
 

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誰のため?

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菊地信貴です.

 
誰のためにノートを書くか?
 
方眼ノートで色々なコトを考えてまとめる,
整理する,問題解決をする.
 
色々なコトができますが,最終的に誰のために書くか・・・

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嬉しいことが,とまらない

ブログ訪問ありがとうございます.

作業療法と方眼ノートであなたの人生を再構築する

菊地信貴です.

 
最近,嬉しいことばかりです.
何が嬉しいかというと
3つほどあります.
1つ目は,方眼ノートで患者さまを理解するというコトに興味を示してくれたOTさんが少しずつ増えて来てくれていること.
 
2つ目は,私が臨床で行っている介入について興味を持ってくれている人がいること.
 
3つ目は,方眼ノートの1DYベーシック講座を受講してくれた方からの実践報告が毎日の様に送られてくること.
 
今までは,臨床で方眼ノートを使って介入方法を考えたり,患者さまやその家族に説明したり,主治医への報告・説明.病棟や相談員に対して使っていましたがココまでの反応は感じていませんでした.
 

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凄く良い質問をもらいました

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作業療法と方眼ノートであなたの人生を再構築する

菊地信貴です.

 

臨床中に後輩から言われました.

「菊地さんの介入ってわかりにくいって言われません?」

そうなんです,私の介入(リハビリテーションの方法)がわかりにくいと言われやすいです.

 

まぁ,効果は出て患者さんは良くなっているので,間違ってはいないと思っています.

では,わかりにくいがどうやったら分かりやすくなるか?ということを考えてみました.

 

結論から言えば「分かりやすくなれます」

どうやれば良いのか?

介入プログラム作成のプロセスを目で見えるようにすれば,それを見てもらえばOK!!

 

 

ポイントは

1,介入プログラムの作成プロセスを見えるように言語化する.

2,患者さまの思いを見えるように言語化する.

3,作業療法で何が出来るようになって,何ができないのかを説明する.

具体的には,

1,介入プログラムの作成プロセスを見えるように言語化する.

→これは,セラピストの思考過程を言語化し文章で見えるようにすることです.では,どうやって行うのか?日本作業療法士協会では生活行為向上マネージメントと言うのがあります.そのマネージメントシートを使用しても良いでしょう.でも,私はもっと簡単なモノを使っています.それは,ノートとペンです.ノートにある法則で書き出して行くと,リハプログラムを作成する為の思考過程が見えてくるのです.私が患者さまのどんなコトにピン!と来てリハプログラムを考え出しているのかがノートの上で見えてくるのです.

だから,そのリハプログラムを作成プロセスはノートを見てもらえばわかります.

2,患者さまの思いを見えるように言語化する.

→これは患者さまの思い=考え,希望を代弁するために行います.ある日突然起きた自分の身体の変化,心の変化,環境の変化,色々な変化に対応することで精一杯な状態で患者さまの思考はグチャグチャになっています.そこで,話を聞きながらノートに書き留めて,患者さまの思いを整理して患者さまにとっての優先順位を付けていきます.そして,今どう思っているのか,どう考えているのかをお聞きしてリハプログラムにどう結びつけて行くのかを一緒に考えます.

だから,思いを書き留めたノートを見ながら話をしているうちに「ありがとう,少し気持ちが楽になった」と言われ,患者さまが変化していく一歩目となるのです.一歩目が踏み出せると後は自然と前に進みます.

3,作業療法で何が出来るようになって,何ができないのかを説明する.

→実は作業療法ではできることとできないことがあります.基本的には何でもできます.でも,作業療法士1人では何もできないのです.そこで,先ず一番大事なことは患者さま本人がその気になる.やる気になる.このことがいちばん大事なことなのです.
これを初回,自己紹介の時にお伝えしてしまいます.でも,多くの患者さまが「お任せします」「専門家に任せれば大丈夫でしょ」とお任せモードです.これは,日本の文化?神頼みとかのせいなのかもしれません.しかし,神頼みでも実は自分の意見・意志が必要なのです.「いつまでに,どうなりたいか」これが無いと神頼みも成就しませんよねえ.
だから,必ず初回にお伝えすることは「人は自分の身体を治す力を持っています.作業療法士はその力を少しだけ後押しする,後ろから支える様なモノです」とお伝えします.
 
以上のコトを実践していくと,
不思議なことに相手(患者さま)のタイミングでドンドン変化・進化していきます.作業療法士としてはそれを見守っていることが大事です.
何か変化が必要な時はそのタイミングで介入すれば良いのです.介入しすぎる=手を出しすぎる,声を掛けすぎる.答えを与えすぎる.
この行為は相手(患者さま)の気付きを奪い取ってしまうのです.気付きを奪い取ってしまうと,自分で考えることをしなくなってしまいます.自分で考えることをしないと,ずっと言われるのを待つ様になります.これでは,生活が成り立ちません.
だから,
過剰に介入せずに少し離れて見守る程度が良いのです.絶対に目を離さないで見守るコトができれば必ず未来は変わる.相手(患者さま)は良くなります.
 
 

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今日はここまで
また,お会いしましょう.
最後まで読んで頂きありがとうございます
ひと言で良いので,感想を頂けると
励みになりますのでよろしくお願い致します.

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※4月以降は受講料が変わりますのでご注意下さい.

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 《1日コース》 

  3月25日(土)9:30〜16:30@平塚   

 《2日コース》3時間を2日間
  ①3月21日(火)18:00〜21:00@平塚
  ②3月28日(火)18:00〜21:00@平塚

 →締切りは3月6日まで

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そうそう,

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ブログではあまり詳しく言えないことなども,少しずつ解説していきますので(^^)

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今日の嬉しかったことです

ブログ訪問ありがとうございます.

作業療法と方眼ノートであなたの人生を再構築する

菊地信貴です.

 

やっぱり,皆の笑顔が見たかったみたい.

 

なんのこっちゃ?って思われたかもしれませんが

今日の出来事でした.

後輩のOTさんから

「ちょっとノート書いたから見てもらえますか?」

良いよ〜って,ノート見たら

なんと,私がてこずっている患者さんのことを

書いてくれていました.

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